糖尿病從來不是突然出現
胰島素阻抗是現代生活方式疾病中的一大隱形殺手，與第二型糖尿病的發展息息相關。當細胞對胰島素的敏感性降低，身體對血糖的處理越來越跟不上糟糕的飲食習慣，最終導致糖尿病的發生。了解胰島素阻抗的機制與風險因素，不僅能幫助預防疾病，也為管理糖尿病提供了關鍵方向。
驗血報告裡的胰島素阻抗是甚麼?
胰島素阻抗是指身體細胞對胰島素的敏感性降低，無法有效吸收並利用血液中的葡萄糖。正常情況下，胰島素會幫助細胞吸收葡萄糖來供應能量，但當出現胰島素阻抗時，細胞對胰島素反應變差，需要更多的胰島素才能達到同樣的效果。這導致胰臟必須分泌更多胰島素來維持正常血糖水平。 隨著時間推移，這種過度補償會使胰臟無法負荷，導致血糖久高不降，進而發展為第二型糖尿病。胰島素阻抗通常與肥胖、久坐不動的生活方式、不健康的飲食習慣及基因因素有關。
長期、頻繁的高血糖就像老闆狂接工作再塞給你
1.健康的狀況下，偶爾放縱的吃身體還能承受這種負擔
2.如果頻繁有高血糖的狀況，餐時胰島素分泌量就算很高，肌肉與肝臟細胞的葡萄糖儲存功能也可能漸漸低下
胰島素敏感度降低=胰島素阻抗變高
3.如果不控制，胰島素對細胞的號召會幾乎失去功能，細胞無法有效儲存血中葡萄糖，大量葡萄糖在血管流竄，這是常見的第二型糖尿病的病因
胰島素的主要作用 1.增強肝醣的合成(上圖) 2.增強脂肪的合成 3.降低蛋白質分解
以這個簡略的示意圖可以知道，高血糖對身體的短期影響較明顯的是肥胖和肝臟的負擔。 但長期會造成胰島素阻抗、肝臟負擔影響代謝導致的內臟脂肪累積等等，這些長期的影響肉眼看不出來，也沒有明顯不適，所以很多人會覺得怎麼"突然"就得糖尿病。
胰島素阻抗過高的危害 疾病與肥胖
長期的暴飲暴食或是攝取高糖食物及精緻澱粉會讓血糖失控飆高，胰臟必須提高胰島素分泌以控制血糖，長此以往會讓細胞對胰島素越來越不敏感，即使分泌高量的胰島素還是無法有效處理血中葡萄糖，過量的葡萄糖會滯留於血管中導致高血糖，最終演變成糖尿病。
糖尿病人血糖若沒控制好，血液中的糖份過高，就像器官泡在糖水裡，容易產生急、慢性併發症；發病早期症狀不明顯 ，但隨著時間及疾病的進展，無論大、小血管及神經系統，都可能因為血糖長期控制不良，逐漸發生相關病變。
如何降低胰島素阻抗
1.血糖控制-低 GI 飲食
越精緻的澱粉類食物，容易讓血糖濃度快速上升，稱為升糖指數(GI)高的食物，容易造成血糖不穩定。建議可選擇低 GI 食物，且放慢進食速度，即可穩定血糖。 這邊建議澱粉和碳水的來源盡量是原型食物，就算是白米飯，只要配著蔬菜和肉一起吃血糖也不會瞬間衝高。
2.飲食均衡
網路上常見的單一食物減肥法完全是錯誤觀念，短期可見效只是因為總熱量攝取非常低，初期因為脫水而掉體重，很快體重就會回彈。 三餐進食時間、進食量固定加上澱粉、蛋白質、油脂、纖維均衡，才能有效穩定血糖和體重，以及避免在減重時掉肌肉。
3.體重維持－BMI ≦ 24
理想的體重維持，建議以控制 BMI ≦ 24 為標準，減重可設定階段性的目標(一周0.5kg~1kg、一個月5~7%、三個月10%)，待成功後會更有信心挑戰下一階段更嚴格的目標，只要能循序漸進，就能有效控制體重。
4.有氧運動－531 運動原則
有效的有氧運動，才有利於調節血糖。許多人總以沒時間作為不運動的藉口，表示，可採取最簡而易行的運動快走，並建議採 531 原則，即每週運動 5 次，每次 30 分鐘，心跳率達每分鐘 110 下。
